MAIRIE: Fiche d’alerte éclairage public



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Avec ce formulaire nous transformons l’administré en un collaborateur occasionnel prêt à vous alerter

FICHE D'ALERTE ÉCLAIRAGE PUBLIC


    Date de la demande : 27.01.2023


    Redacteur :
    Téléphone : (aide à localisation pour le dépanneur)

    VOTRE FICHE PORTE SUR UNE PANNE DEJA SIGNALÉE ? :       

    CLASSIFIEZ LE TYPE DE PANNE :

    PRECISEZ SVP :

    EXPOSÉ DE LA DEMANDE

    LOCALISATION DU LAMPADAIRE CONCERNÉ (soyez précis )

    ADRESSE - rue boulevard chemin etc :


    Il se trouve devant numéro:
    Il se trouve entre numeros :

    Aviez vous déjà informé verbalement un agent municipal:


    Vous pouvez joindre une photo pour completer votre localisation (facultatif)

    Piece jointe :

    0